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情真意切搞医保   热忱服务惠职工           
情真意切搞医保   热忱服务惠职工
作者:谢青华  文章来源:县城镇职工医疗保险管理中心  点击数:  更新时间:2006-7-11
    

尊敬的各位领导、各位同志:
  大家好!
  2003年7月份,我光荣地加入了中国共产党,入党以来,我时刻能够严格要求自己,充分发挥共产党员先锋模范作用。今年初,县委号召深入开展“学典型、比贡献、争先进”主题教育活动,作为一名普通党员,我在自己平凡的工作岗位上是如何带领科室人员一起开展“学比争”活动,通过“学比争”活动的教育,如何更好地搞好医保工作,向各位领导、同志汇报如下:
  我在医保中心工作,负责申报稽核科,主要经办单位的参保、基数的审核、基金的筹集、监管以及破产、改制企业退休、退养人员、个体从业人员、医保续接人员的参保测算工作,申报稽核科的工作都是一些烦、难、敏感而又平凡的工作,稍有不慎便会引起许多社会矛盾,影响医疗保险的社会形象。医保中心从2002年并入劳动保障局时,参保职工只有12000人,而到今年六月底,参保职工已达到54600人,人数增加了近四倍,参保对象由原来的单一地单位整体参保转向了单位与个人同时参保,参保险种由原来的基本险转变为基本医疗保险、住院医疗保险、住院医疗救助三个层次的保障体系,可以说工作量、工作难度都在成倍地增长,参保职工对服务的要求也在不断提高,而我们申报稽核科却只有三个人,其中两个人还是刚从学校毕业走向社会的,其工作难度可想而知。我刚接手这份工作时,自己也很多次有过畏难情绪,工作中确实也曾遇到了许许多多的矛盾,比如部分退休人员的医疗保险无着落,参保愿望得不到实现,灵活就业人员参保管理难等问题。我出生在一个农民家庭,在企业工作多年,所以能够深深地理解他们的处境,他们大多是社会的弱势群体,需要社会的理解和支持,更需要政府的温暖和关爱,需要我们的热情服务。作为一名共产党员,通过“学比争”主题教育活动的学习,更应该把全心全意为参保职工服务作为我终生的追求和义不容辞的责任,吃苦在前,享受在后,于是我勇敢地挑起了这付担子,并从以下几个方面做起。
  一、政策上融会贯通。通过这次“学比争”活动的教育,使我懂得了要更加地为参保职工服务,必须熟练地运用政策,本人在工作的同时一直带领科室的同志学习政策,研究政策,对医疗保险制度改革以来国家、省、市、县出台的一系列医保政策,进行逐字逐句的研读,比较,找出不同时期、不同地区政策上的差异,经常与其他市县的同行们研讨、交流,找出医疗保险政策中的不完善之处。对新分配的大学生,我总是不厌其烦地向他们讲解医疗保险政策,业务办理过程中应注意的事项。在熟练掌握政策的同时做好宣传解释工作,为得心应手地开展工作打下基础。同时,积极参与上级部门、多种杂志组织的医疗保险政策探讨,为医疗保险政策的制订提供了实践经验。
  二、业务上精益求精。通过这次“学比争”活动,使我在业务方面查漏补缺,及时灌入了新鲜血液。申报稽核工作是医疗保险的进口关,确保医保基金应收尽收,是决定医保基金能否健康运行的关键,所以要求稽核人员精通业务,熟练掌握政策,对参保职工工资组成的内容,人员性质的分类,个人帐户的划拨比例,最低缴费年限的计算等问题都能够熟练掌握。为了核全、核准参保职工工资基数,我们经常深入到参保单位,查看帐簿记录。特别是一些私营、外资企业,为了减少支出,经常瞒报职工工资收入,遇到这种情况,我们经常与参保单位据理力争,说服领导,如实申报,这样既维护了参保职工的利益,又保证了医保基金的征收。经测算,通过我们稽核,每年医保基金均能多征收五六百万元。同时,也有一些私营、外资企业老板,不肯给职工参保,损害职工的合法利益,我们经常深入到企业中,做医保扩面宣传工作,不怕吃闭门羹。有一次,一个私营企业老板坚决不肯给职工参保,我们多次上门做工作,摆事实,讲道理,他就是不听,最后干脆来了一个“回避制”,我们也给他一个“紧跟制”,每当他一上班时,我们就站在他办公室外迎接他,一有空闲我们就进去向他宣传医保政策,讲社会保障的重要性,法制性。经过10多天,他终于被我们的这种精神感动了,最后为全厂二百多名职工参加了医保,维护了职工的利益,又扩大了医疗保险的覆盖面。
  三、服务上热情周到。近年来,由于许多单位进行了产权制度改革,办理破产、改制企业退休人员和下岗失业人员、个体从业人员的医疗保险参保,成为我们申报稽核科的重要工作,面对的大多数是社会的弱势群体,我常常想,这部分人从单位中下岗,大多数人心中本身就有一种失落感,如果到我们这里来办事,再得不到热情服务,他们心里就会更不平衡,更会对社会不满,对共产党员的先锋模范作用提出质疑,所以,我经常换位思考,如果自己是一个下岗职工来办事,遇到态度不好、自己心情会怎样?我经常把自己想像成是下岗职工被聘用来为他们服务的,心中不存在着任何优越感,只存在着危机感,这样更便于为参保职工提供热情服务,提高服务质量,也便于自己更好地珍惜工作,更好地搞好工作,我每天平均接待五十多人,解答他们的咨询,帮他们测算,根据他们的年龄特征,经济承受能力,身体状况等情况,为他们出谋划策,选择不同的险种,并详细向他们介绍基本医疗保险、住院医疗保险、住院医疗救助的区别,分析三个险种的得与失,所以很多人都把我当成知心朋友,为他们办理参保手续,总是能够热情主动,最大限度地满足投保人,以最快速度帮助他们办理,真正做到及时、准确、快捷,特别是单位整体测算剥离费用,有时经常占用双休日的时间,晚上也经常将资料带回家测算,只有这段时间,才能静下心来,仔细测算,对照政策,既要保证医保基金的征收,维护职工的合法权益, 又要考虑单位的具体情况。在原则性与灵活性面前,我选择了原则性,放弃了灵活性,我常常告诫科室的同志:“在一个人身上失去原则,千万个人身上就没有说服力”,我把它当作自己的座右铭,时刻牢记在心,作为一个具体经办人,就有灵活性,那政策就很难执行到位,也容易使自己犯错误,所以,无论是单位,还是个人,我都能坚持原则,我用自己的热情服务去赢得他们的理解和支持,赢得他们的信任。
  四、工作上任劳任怨。申报稽核科是直接面对参保职工的窗口,每天都有近百人来参保、缴费、咨询,时常有一些同志由于种种原因,对医疗保险产生误解,便来质疑,甚至大发雷霆,遇到这种情况,我们总是不厌其烦地解释。有一次,电信公司一名退休人员因为没有办理类别变更手续,医保卡被该单位报停了,他在不明原因的情况下,来到我们大厅,心急暴躁地对经办同志胡晓红大发脾气,二话没说拿起意见簿向她脸上砸去,胡晓红不但没有还口,反而强忍着委屈的泪水,表现出特有的镇静,更难能可贵的是她还面带微笑,耐心的向该老同志做解释,直到他怒气全消,满意而去。推行“五险合一”以来,部分下岗失业人员对这一制度不理解,认为这样是强制要求他们参保,所以经常有人在柜台上发怒,每每遇到这种情况,我们三个人总是不厌其烦地去解释,有时轮流上前解释,直到参保职工满意离去为止。随着人们保险意识的增强和我县“五险合一”制度的推进,我们的工作也一天比一天繁忙。今年上半年工作尤为突出的是清收陈欠的力度大、成绩显著。为了最大范围收回陈欠,我们有计划有步骤地对所有欠缴单位寄发了《限期催缴通知书》,及时与其保持联系,各单位帐目明细随到随查,提供优质服务,上半年累计寄发500多封《限期催缴通知书》,有效的收回了400多万元陈欠医保金。对少部分欠费较多的单位采取暂缓个人收户和暂停的办法,以促进和提醒这部分单位及时缴费。在办理破产、关闭的国有集体企业退休人员参保时,我们仅用一个多星期时间,对全县7000多名退休人员进行了审核测算。在办理过程中,我们能严格按政策执行。为了保证企业退休人员能及时享受到医保待遇,我们制定了一条严明的纪律,每天前来办理参保的人员,只要条件符合的,不管多晚,不讲任何客观条件,都必须当天办完。为此,我们算了一笔时间帐,自己牺牲5分钟时间,退休职工就可以省下一天时间,家住乡镇的退休人员,还可以省下一次往返的路费,在那段时间里,晚上十点多钟回家已经算是比较早的了,单身小姑娘王林不但晚上走得最迟,还担负着每天早上提前一小时到班整理归档前一天的资料,确保万无一失。由于提高了办事效率,简化了办事手续,我们仅用了二十多天的时间,就为5000多名退休人员办理了参保手续。经过我们科室的努力,今年上半年我县医疗保险实际参保人数达到54600人,净增加8576人,占市政府下达任务的172%;缴费人数达到37600人,净增加6835人,占市政府下达任务的161%;实际征收医保基金3811万元,占市政府下达任务的101%。
  以上是我取得的一些微不足道的成绩,与共产党员先锋模范作用比较,差距还很大,通过这次 “学比争”主题教育活动,让我加强了党性修养,提高了自身素质,增强了为人民服务的本领,充分发挥了共产党员先锋模范作用。
  以上是我应该做的工作,不足之处,恳请领导多提宝贵意见。
我的发言到此结束,谢谢大家。

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