阜宁创新方法力促医保扩面

去年净增9976人

（原载于2007年1月26日《中国劳动保障报－医保·工伤》）

 江苏省阜宁县医保中心创新工作方法，通过六条措施狠抓扩面工作，去年该县医保净增参保职工9976人，缴费人数净增7135人。

    首先，他们通过提高待遇吸引职工参保。将补充医疗保险年支付最高限额由原来的3万元调整为6万元、住院医疗费用个人支付起付段标准分别降低50元、年终门诊结报的特殊病种范围由5种扩大到10种，转外就诊医疗费用个人先自付比例降低5个百分点。其次，该县医保中心加大宣传力度。不定期召开座谈会，介绍医保新政策；在医保经办服务窗口常年摆放宣传资料向参保人员发放；积极开展内部业务学习，提高员工的政策业务水平，使人人都成为精通医保政策的宣传员；积极主动深入企业、街头、门市、社区开展医保政策咨询活动，发放宣传材料，给企业职工和灵活就业人员讲解政策。第三，五险合一统一参保。在坚持低门槛准入、低基数缴费的基础上，从源头上完善“五险合一”参保机制。对所有新申报登记的单位统一实行五个险种同时参保，个体工商户、自由职业者、灵活就业人员等个人参保，实行养老、医疗保险统一办理；对已参加养老、医疗保险的单位，要求养老、医疗参保缴费人数一致。第四，核定征收促进参保。由县政府出台文件，对尚未参保、参保险种不全或参保人数明显不足的用人单位，实行社会保险费核定征收，对被核征单位送达《社会保险登记申报催办通知书》，要求在7个工作日内主动来办理登记申报手续，对在规定期限内未办理有关手续的，由地税部门按核征办法实行社保费核定征收。第五，完善模式选择参保。打破用人单位只能参加统账结合基本医疗保险单一模式的束缚，向尚未参保的企业发函，允许其选择基本医疗保险、住院医疗保险和住院医疗救助保险三种模式中任意一种参保，分别按10％、5％和2.5％的比例缴费，享受相应医保待遇。第六，执行政策落实参保。严格执行困难和破产关闭的国有集体企业退休人员参保政策，县医保中心成立专门领导班子，放弃节假日，加班加点，对符合条件的退休人员，在执行最低缴费年限的基础上，个人不交一分钱，为其办理参保手续，做到随到随办，与其他退休人员一样享受同等的基本医疗保险待遇。