目前，我国城镇职工医疗保险制度要求履盖所有的城镇职工，根据规定，我县行政区域内城镇所有用人单位，包括企业 ( 国有企业、集体企业，外商投资企业中的中方员工、私营企业等 ) 、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，城镇个体经济组织业主及其从业人员都要参加职工医疗保险。那么广大的城镇职工如何办理医疗保险参保及类别变更手续呢？
    城镇用人单位如何办理集体参保？新组建的单位及尚未参加医疗保险的单位要求参保时，需出具单位申请参保的报告、单位营业执照、法人登记证及近期的调资审批表等相关证件，即可办理参保手续。
    参保单位新增人员如何办理参保手续？参保单位新增加人员后，由单位专管员持进人介绍信、工资审批证件及参保花名册等相关材料办理参保手续。
    参保单位中解除劳动合同关系的职工如何办理参保手续？参保职工与所在单位解除劳动关系后，可以申请续接医疗保险关系，即在解除劳动关系三个月之内到医保经办机构办理医保续接手续，按单位和职工缴费比例之和 ( 目前为 10%) ，一次性缴纳当年的医疗保险金。以后每年年底，将按下一年度我县最低参保基数，单位和职工缴费比例之和，一次性计算缴纳下一年度的医疗保险金，解除劳动关系后三至六个月之间，需要办理医疗保险续接手续的人员，须由医保经办机构派其到指定医院进行体检 ( 体检费用由职工自理 ) ，体检符合的人员可以办理医疗保险续接手续，体检不合格暨解除劳动关系六个月以上的人员，可以办理续保手续，但实行实际办理续保后缴费时间与医保待遇挂钩政策。
    破产、改制结束企业的退休人员如何办理医疗保险参保手续？对于这部分人员要求参加医疗保险的。目前按中共阜宁县委阜发[2003]40号文件执行，即由企业按照全县上年职工平均工资为基数( 现行标准为7066元/人)，按现行缴费比例10% ，一次性预提10 年；对于退休人员退休前医疗保险缴费年限男未满30 年，女未满25年（1996年12月31日前按国家规定计算的连续工龄可视同缴费年限），应按规定补足；对于改制时资产变现能力差，按规定剥离的退休人员医疗费用，不足以参加基本医疗保险的，可按规定参加住院基本医疗保险或住院医疗费用统筹（住院医疗救助），经费来源从破产企业资产变现中优先提取缴纳。凡改制后的新企业都须按照政策规定为聘用职工缴纳医疗保险。
    参保职工办理退休手续后，即可持退休审批表到县医保中心办理类别变更。此时，医保中心须对办理类别变更的人员进行资格审核，按阜政发[2002]31号文件规定，参保单位退休人员参加基本医疗保险，不缴纳医疗保险费，但实行参保年限与医疗保险待遇挂钩。并确定最低参保缴费年限。1997年1月1日以后退休的参保职工，退休时缴纳基本医疗保险费的年限男不满30 年，女不满 25年的，由用人单位和职工分别按照规定缴费比例一次性补足基本医疗保险费(1997年1 月1日前符合国家规定的连续工龄或工作年限视同缴费年限 )。对于符合规定的人员，即可享受退休人员医疗保险待遇。不符合规定的，须补缴后方可享受。
    另据县职工医疗保险基金管理中心主要负责同志介绍，我县医保中心正在积极地制订方案，准备出台困难企业基本医疗住院保险，特困企业大病医疗救助及个体从业人员参加医疗保险政策，届时，我县医保经办机构将向城镇各类从业人员敞开医疗保障之大门。

                                                 刘树勤  谢青华