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近期处理医疗保险定点医疗机构、零售药店违规行为的通报            【字体:
近期处理医疗保险定点医疗机构、零售药店违规行为的通报
作者:季根伟    政务公开来源:阜宁县城镇职工医疗保险管理中心    点击数:    更新时间:2005-11-29
    近期接群众连续举报投诉我县医疗保险部分定点服务机构存在串换保健品、日用品和医保目录外药品搞挂床住院等违规行为,为此,县医保中心于近阶段集中对被举报投诉的定点单位进行了核查。
    通过明查和暗访,群众举报投诉的情况属实。县中医院机关门诊部、九鼎药业板湖健康药店使用医保卡划刷保健品、日用品、儿童药品,县第二人民医院骨科发生挂床住院一例,这些现象在社会上造成了恶劣的影响。
    根据《盐城市基本医疗保险定点医疗机构和零售药店管理办法》规定及定点单位管理服务协议书的要求,对以上3家定点单位作出相应的处理:一是扣除违规费用和当月5000元结算金额;二是对县中医院机关门诊部、九鼎药业板湖健康药店暂停医保业务进行整顿;三是查处违规情况纳入2005年年度考核,并列入重点督查对象。
                                                         
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